안녕하세요. 분당 동물병원 미래동물의료센터입니다.

강아지가 소변을 보려고 오래 앉아 있거나, 힘을 주는데도 소변이 잘 나오지 않는 모습을 보신 적 있으신가요. “잠깐 불편한가 보다” “날씨가 추워서 그런가” 하고 지켜보다가 며칠 뒤 상태가 급격히 나빠져 내원하는 경우도 적지 않습니다. 소변 배출이 어려워지는 증상은 단순 방광염부터 방광결석까지 비교적 심각한 비뇨기 질환의 초기 신호일 수 있습니다. 방광결석은 초기에 발견하지 않으면 요도 폐색, 급성 통증, 응급 상황으로 이어질 수 있어 보호자의 빠른 관찰이 매우 중요합니다.

방광결석이란?

방광결석은 소변 속 미네랄 성분이 결정처럼 뭉쳐 단단한 돌 형태로 변하면 방광 안에 쌓이는 질환입니다. 결석의 크기와 개수는 다양하며, 초기에는 증상이 거의 없을 수 있습니다. 하지만 점점 커지면서 방광 점막을 자극하고 소변 흐름을 방해하게 됩니다. 결석이 요도로 이동하면 소변이 아예 나오지 않는 요도 폐색으로 진행할 수 있어 조기 진단이 무엇보다 중요합니다.

강아지 방광결석 주요 원인

방광결석은 한 가지 원인보다는 여러 요인이 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다.

• 소변 pH 이상
• 수분 섭취 부족
• 특정 미네랄 과다 섭취
• 반복적인 방광염
• 유전적 요인
• 배뇨를 자주 참는 생활 습관

물 섭취량이 적고 실내 생활 위주로 배뇨 횟수가 적은 강아지일수록 결석 발생 위험이 높아집니다.

방광결석 증상, 이렇게 나타납니다

방광결석이 의심될 때 보호자들이 가장 먼저 알아차리는 변화는 배뇨 행동의 이상입니다. 다음과 같은 모습이 반복된다면
단순한 불편함으로 넘기지 않는 것이 좋습니다.

• 소변 자세를 오래 유지하지만 양이 적음
• 힘을 주며 낑낑대는 모습
  소변을 보고도 계속 앉아 있음
• 배뇨 중 갑자기 멈추거나 중단됨
• 소변 횟수는 늘었는데 양은 줄어듦

이러한 행동은 결석이 방광이나 요도를 자극하고 있다는 신호일 수 있습니다.

방광결석을 방치하면 생길 수 있는 문제

방광결석은 자연적으로 사라지는 질환이 아닙니다. 시간이 지날수록 결석의 크기와 개수가 증가하며 방광 점막 손상과 염증이
반복됩니다. 이로 인해

• 만성 방광염
• 극심한 배뇨 통증
• 요도 폐색
• 급성 신장 기능 저하

로 이어질 수 있으며, 요도폐색은 응급 처치가 필요한 상황입니다. 소변이 전혀 나오지 않는 상태가 지속되면 짧은 시간 안에도
전신 상태가 급격히 악화될 수 있습니다.

이런 경우에는 병원 진료가 필요합니다

아래 증상 중 하나라도 해당된다면 지켜보기보다는 빠른 내원이 필요합니다.

• 소변을 전혀 보지 못함
• 배뇨 시 극심한 통증 반응
• 혈뇨가 계속 반복됨
• 배를 만질 때 심하게 싫어함
• 소변 자세를 자주 취하지만 거의 나오지 않음
• 배뇨 문제와 함께 기력 저하, 식욕 감소 동반

특히 소변이 아예 나오지 않는 경우는 응급 상황으로 판단해야 합니다.

강아지 방광결석 제거 수술 케이스

이번 환자는 특별한 증상 없이 정기 건강검진을 위해 내원한 7살 중성화 수컷 포메라니안이었습니다.

보호자님께서는 평소와 비교해 배뇨 횟수나 소변 색의 뚜렷한 변화는 느끼지 못하셨고, 식욕과 활력 역시 크게 떨어진 모습은
없었다고 말씀하셨습니다. 하지만 방광결석은 이처럼 겉으로 드러나는 증상이 거의 없는 상태에서도 조용히 진행되는 경우가 많아, 정기 검진 중 발견되는 일이 적지 않습니다.

검사 및 진단 – 증상이 없어도 놓칠 수 없는 이유

내원 후 건강검진의 일환으로 영상 검사를 우선적으로 진행했습니다.

엑스레이 검사

엑스레이 검사에서 방광 내부에 다수의 방광 결석이 뚜렷하게 확인되었습니다. 다행히 요도 내 결석은 관찰되지 않아 급성 요로 폐색 소견은 없는 상태였습니다.

환자의 수술 전 방사선 사진/ 출처: 미래동물의료센터

복부 초음파 검사

초음파 검사에서도 방광 내 결석들이 명확히 관찰되었으며, 방광 벽의 구조를 함께 평가한 결과 결석으로 인한 자극 소견은 있었으나 천공이나 심각한 염증 소견은 확인되지 않았습니다.

환자의 복부 초음파 사진 / 출처: 미래동물의료센터

혈액검사

마취 및 수술 전 평가를 위한 혈액검사를 함께 시행했으며, 전반적인 수치는 양호한 상태로 마취 및 수술 진행이 가능한 전신 컨디션으로 판단되었습니다. 이상의 검사 결과를 종합해 방광결석으로 최종 진단했습니다.

방광결석 수술 

결석의 크기와 개수가 많을 경우 약물이나 식이 조절만으로는 완전한 제거가 어렵습니다. 이번 케이스에서는 다수의 결석이 방광 내에 존재했고, 향후 요도 폐색이나 방광염, 재발 위험을 고려해 방광 절개 수술을 통한 결석 제거를 결정했습니다. 마취 후 방광 절개를 시행해 방광 내부의 결석을 모두 제거하였습니다.

제거된 결석 사진/ 출처: 미래동물의료센터

수술 직후에는 엑스레이 촬영을 통해 잔존 결석이 남아 있지 않은 것을 확인했습니다.

수술 후 방사선 검사 / 출처: 미래동물의료센터 

수술 후에는 3일간 입원 치료를 진행하며 주사 처치와 수액 치료를 병행했고, 입원 기간 동안 배뇨가 원활하게 이루어지는지 지속적으로 모니터링했습니다. 배뇨 시 통증이나 출혈 없이 안정적인 회복 경과가 확인되었습니다.

입원 기간 동안 전반적인 컨디션은 안정적으로 유지되었고, 수술 부위 회복과 배뇨 상태 모두 양호해 퇴원이 결정되었습니다.

수술 후 재진

수술 한 달 후 재진 시 복부 초음파 검사를 통해 방광 상태를 다시 확인했습니다.

수술 한달 후 초음파 / 출처: 미래동물의료센터

초음파 검사 결과 방광 내 결석은 재확인되지 않았으며, 방광 구조 역시 안정적인 상태로 유지되고 있었습니다. 재진 시 진료에서 방광결석은 재발 가능성이 있는 질환이기 때문에 방광 자극을 최소화하고 결석 재발 위험을 낮추기 위해 결석 처방 사료 급여를 권장드렸으며, 정기적인 방광과 소변 상태 확인 및 추적 검사의 중요성에 대해 안내드렸습니다. 

소변 변화는 몸이 보내는 중요한 신호입니다

강아지는 통증을 말로 표현하지 못하기 때문에소변 행동의 변화는 몸 상태를 알려주는 매우 중요한 신호입니다. “조금 힘들어 보인다”는 느낌이 들 때가 가장 빠른 내원 타이밍일 수 있습니다.

반려동물 외과 수술 전문, 분당 미래동물의료센터

미래동물의료센터는 방광결석을 포함한 비뇨기 질환에 대해 증상만을 보는 진료가 아닌 원인과 재발 가능성까지 함께 고려한 진료를 진행합니다. 강아지의 배뇨 행동이 달라졌다면 혼자 판단하기보다 전문적인 평가를 통해 현재 상태를 정확히 확인하는 것이 가장 안전합니다. 강아지가 소변을 볼 때 불편해 보인다면 미래동물의료센터로 상담해 주세요.

📍 분당 미래동물의료센터

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